左肺上叶纤维灶是一种影像学改变，常因肺部感染痊愈后遗留，肺结核较为常见。它并非疾病，而是肺部炎症刺激产生的良性改变。比如结核分枝杆菌感染肺部经规范化抗结核治疗后，肺部组织修复致纤维组织增生而逐渐形成纤维性病灶。
一、若没有临床症状，则无需特殊治疗，但要定期随访，通过拍胸部CT观察病灶有无变化。
二、若患者有纤维灶且伴有咳嗽、咳痰甚至痰中带血等症状，则要警惕纤维灶可能重新活跃，常与结核复发相关，此时情况较为严重，需及时就医，结合胸部增强CT以及痰查抗酸杆菌等检查来明确是否为结核复发。若复发，需在医生指导下按疗程服用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等一线抗结核药物，此时治疗难度较大且存在耐药性，患者需加以警惕。
三、这种纤维性病灶常局限于左肺上叶等某一部位且处于静止状态，不会扩大，多数情况下不会引起人体任何症状，无需治疗，但也不会消失，而是持续存在，少部分可能逐渐形成钙化。
总之，左肺上叶纤维灶通常需要定期随访，以防疾病复发。