直肠黏膜脱垂通常由年龄大、大便干燥、蹲厕所时间过长等因素引起。直肠黏膜脱垂指的是直肠黏膜向肛门方向移动，常见原因包括大便干燥导致直肠黏膜与粪便摩擦力增大，反复牵拉直肠黏膜向肛门部位移动甚至内脱垂；蹲厕所时间过长因重力和腹压增加使直肠黏膜松弛乃至内脱垂。其还有可能与滑动性疝有关，腹内压增加时直肠前壁会沿着直肠膀胱凹陷或直肠子宫凹陷向下滑动而脱出肛门外；也可能与肠套叠有关，直肠和乙状结肠内发生肠套叠，套叠起点不固定，因反复下脱逐渐向下移位，若乙状结肠末端下脱会导致直肠末端外翻。
一、直肠黏膜内脱垂：指直肠黏膜在直肠内部脱垂而未引起肛门外脱出。随着年龄增长、排便不规律以及生育等情况，会引起直肠黏膜松弛形成皱褶，这通常会影响大便排出不畅，让患者伴有下坠感。
1.形成原因：主要是年龄、排便和生育等因素。
2.症状表现：大便排出困难且有下坠感。
二、直肠黏膜外脱垂：指直肠黏膜脱垂程度较为严重，形成直肠肌层和直肠黏膜整个脱出肛门外。通常在排便时容易脱垂且需要用手协助塞回，若反复发作则需要进行手术治疗。
1.脱垂特征：直肠肌层和直肠黏膜整体脱出。
2.处理方式：排便时需手助塞回，反复发作者要手术。
总之，直肠黏膜脱垂有多种表现形式和原因，需要根据具体情况进行诊断和治疗。