睡觉起来手指肿胀可能由多种原因引起。比如，类风湿关节炎是常见原因之一，这种疾病会导致关节炎症，一般在早晨起床时手指肿胀较为明显，通常持续30分钟以上。
一、类风湿关节炎导致的手指肿胀
自身免疫攻击关节： 类风湿关节炎是一种自身免疫性疾病，免疫系统错误地攻击关节滑膜，引起滑膜炎症，进而导致手指关节肿胀、疼痛，还可能伴随晨僵现象，晨僵时间往往超过30分钟。关节畸形风险： 如果不及时治疗，病情可能逐渐进展，导致手指关节畸形，影响手部功能。
二、腱鞘炎引发的手指肿胀
过度使用手部： 长期从事频繁手部活动的人群易患腱鞘炎，比如打字员、织毛衣者等。手指频繁屈伸，会使肌腱与腱鞘反复摩擦，引发炎症，导致早晨起来手指肿胀、疼痛，活动后稍有缓解，但频繁活动又会加重症状。局部压痛明显： 在腱鞘炎发作时，按压手指相应的腱鞘部位会有明显压痛感。
三、血液循环不畅造成的手指肿胀
睡眠姿势不当： 睡眠时长时间压迫手臂，会影响手部血液循环，导致早晨起来手指肿胀。比如长时间趴着睡觉，手臂受压迫，血液回流受阻，就容易出现这种情况。疾病影响血液循环： 一些血管疾病，像静脉炎等，也会影响手部血液循环，使手指在起床时肿胀。静脉炎会导致静脉血管狭窄或堵塞，影响血液回流。
四、过敏导致的手指肿胀
接触过敏物质： 如果夜间接触了过敏原，如某些材质的手套、被褥上的螨虫等，可能会引起手部过敏反应，出现手指肿胀，还可能伴有瘙痒、皮疹等症状。过敏程度不同表现异： 轻度过敏可能只是轻微肿胀、瘙痒，重度过敏可能肿胀明显，甚至影响手指活动。