尿床医学上称遗尿症，5岁以上儿童仍频繁尿床可能是病理因素导致。比如约15%的遗尿症儿童存在睡眠觉醒障碍，深度睡眠时不易被尿意唤醒。
一、尿床的常见原因
1. 生理因素
- 膀胱功能异常：部分孩子膀胱容量较小，3岁孩子正常膀胱容量约28 - 35毫升，若膀胱容量明显小于同龄孩子，就容易频繁尿床。另外，膀胱逼尿肌不稳定，会不自主收缩，也会引发尿床。
- 抗利尿激素分泌不足：人体夜间会分泌抗利尿激素减少尿液生成，有些孩子夜间抗利尿激素分泌量比正常人少30% - 50%，导致夜间尿液产生过多，从而尿床。
2. 心理因素
- 突然的环境变化：孩子换新环境，如搬家、去陌生亲戚家居住等，心理上不适应，可能会出现尿床情况。比如有的孩子到新幼儿园后，第一周出现尿床现象。
- 精神紧张：孩子受到惊吓、严厉批评等，精神长期处于紧张状态，也可能引发尿床。像考试没考好被家长严厉指责后，夜间可能尿床。
二、尿床的治疗方法
1. 行为治疗
- 膀胱训练：鼓励孩子白天尽量延长排尿间隔时间，开始可每1 - 2小时排尿一次，逐渐延长到3 - 4小时，以增大膀胱容量。比如先让孩子每1小时左右去厕所一次，坚持1周后，延长到1.5小时，循序渐进。
- 唤醒训练：设置闹钟，每隔3 - 4小时叫醒孩子排尿，让孩子逐渐形成膀胱充盈时觉醒排尿的习惯。例如从晚上8点开始，每隔3小时叫孩子起来排尿一次，坚持1 - 2周，帮助孩子建立排尿反射。
2. 药物治疗
- 去氨加压素：这是一种抗利尿激素类似物，可提高夜间抗利尿激素水平，减少尿液生成。但需在医生指导下使用，且3岁以下儿童不建议使用。
- 三环类抗抑郁药：如丙米嗪，有一定兴奋脊髓排尿中枢的作用，能减少尿床次数，但副作用相对较多，使用时要严格遵医嘱，6岁以下儿童慎用。
三、其他注意事项
1. 饮食方面
- 睡前限制饮水：晚上7点后尽量让孩子少喝水、喝果汁等液体。比如晚上7点后，只让孩子喝少量白开水，控制在50毫升以内。
- 避免食用利尿食物：像西瓜、冬瓜等具有利尿作用的食物，晚上应避免让孩子食用。
2. 生活习惯
- 保持规律作息：让孩子每天按时睡觉、起床，保证充足的睡眠时间，一般学龄前儿童需要11 - 13小时睡眠时间，规律作息有助于神经系统发育，减少尿床发生。
- 注意保暖：夜间注意孩子腹部、脚部保暖，寒冷刺激可能会导致膀胱痉挛，引发尿床。比如给孩子盖好被子，脚部穿上合适的保暖袜。