利多卡因治疗心律失常的主要机制是：通过降低心脏的自律性、减少异位节律点的兴奋频率以及改变心脏的传导速度来实现的。
具体来说，利多卡因可以：
1.抑制Na+内流，降低动作电位0相上升速率，减慢传导速度。
2.促进K+外流，相对延长复极过程，使有效不应期延长。
3.降低自律性，对窦房结和房室结的自律性有抑制作用。
需要注意的是，利多卡因是一种处方药，使用时需要严格遵循医生的建议，按照规定的剂量和使用方法进行治疗。同时，利多卡因也可能会引起一些不良反应，如头晕、嗜睡、恶心、呕吐等。如果出现严重不适或过敏反应，应立即停止使用并就医。