来月经前肚子疼可能与以下因素有关：
一、饮食不当。如果在来月经前大量进食冰淇淋、辣椒等生冷、辛辣食物，就可能引发腹痛症状，还可能伴有腹泻情况。一般来说，这种情况无需特殊治疗，日常需合理安排饮食，同时要注重腹部保暖。
二、经前期综合征。经前期综合征可能和神经递质异常、精神社会因素等相关。部分患者会在月经来潮前出现腹痛、乳房胀痛、紧张、焦虑等表现，且月经来潮后症状会自然消失。对此，患者应保持心情愉悦，确保有充足的睡眠。
三、急性胃肠炎。要是食用了不干净的食物，可能会导致急性胃肠炎，进而出现腹泻、腹痛、恶心、呕吐等症状。若急性胃肠炎发生在月经即将来潮前，患者可能会错以为和月经有关。患者可遵医嘱口服双歧杆菌四联活菌片、地衣芽孢杆菌活菌胶囊等药物进行治疗，以缓解相关症状。
此外，该症状还有可能是急性胰腺炎、肠梗阻等疾病导致的。建议患者及时前往医院明确病因，并进行对症治疗。总之，来月经前肚子疼的原因多样，需根据具体情况进行分析和处理。