阑尾炎的典型症状是腹痛，通常先从脐周或上腹部开始疼痛，数小时后转移并固定在右下腹，这种转移痛在约70%~80%的患者中会出现。一般腹痛会持续存在，而且疼痛程度会逐渐加重。
腹痛表现：
初期腹痛特点： 刚开始时疼痛位置不固定，可能是肚脐周围或者上腹部，疼痛程度相对较轻，呈隐痛或者胀痛等。比如有些患者一开始觉得肚子有点不舒服，但说不太清楚具体位置。转移痛表现： 经过数小时（一般6~8小时左右）后，疼痛会转移并固定在右下腹，这时候右下腹会出现比较明显的疼痛，按压时疼痛更剧烈。
其他伴随症状：
胃肠道症状： 发病初期常伴有恶心、呕吐，呕吐物多为胃内容物。部分患者还会出现食欲减退的情况。有些患者可能会有便秘或者腹泻的症状，不过腹泻一般程度较轻。全身症状： 早期可能有低热，体温一般在37.5℃~38℃左右，随着病情发展，如果出现化脓、坏疽、穿孔等情况，体温会明显升高，可达到39℃甚至更高，同时还可能伴有乏力、精神差等表现。
不同类型阑尾炎的特殊表现：
单纯性阑尾炎： 腹痛相对较轻，主要表现为右下腹轻度压痛，全身症状不明显，体温可能轻度升高，一般在38℃以下。化脓性阑尾炎： 腹痛加剧，呈持续性胀痛，右下腹压痛、反跳痛明显，反跳痛就是按压下去松手后疼痛更明显。患者体温可升高到38℃~39℃，伴有寒战等表现。坏疽性及穿孔性阑尾炎： 腹痛一开始可能比较剧烈，之后可因阑尾穿孔，阑尾腔压力减轻，腹痛暂时有所缓解，但很快又会出现全腹持续性疼痛，伴有高热、寒战，甚至出现感染性休克的表现，如血压下降、面色苍白、心率加快等。