肛门里面痒、大便有血可能由多种原因引起，以下是一些可能的原因和建议：
1.痔疮：这是最常见的原因之一。内痔或混合痔通常无明显疼痛，多以便血、肛门瘙痒为主要症状。可在医生指导下使用痔疮栓、痔疮膏等药物，严重时可能需要手术治疗。
2.肛裂：肛管皮肤全层纵行裂开后形成的感染性溃疡，典型表现为肛门疼痛、便血和便秘。可使用硝酸甘油软膏等药物，缓解肛裂引起的疼痛。陈旧性肛裂常需手术治疗。
3.肛管或直肠炎症：如肛窦炎、直肠炎等，可导致肛门瘙痒、便血。需根据具体病因进行治疗，如使用抗生素等。
4.肠道肿瘤：如直肠癌、结肠癌等，也可能出现肛门瘙痒、便血等症状。需要进一步检查，如结肠镜检等，以明确诊断，并采取相应的治疗措施。
5.其他：肛门瘙痒还可能与蛲虫病、肛瘘、湿疣等有关；便血也可能由其他因素引起，如溃疡性结肠炎、缺血性肠病等。
此外，一些生活习惯也可能导致或加重肛门瘙痒、便血，如便秘、腹泻、久坐、过度清洁等。建议保持良好的生活习惯，如：
保持肛门清洁，便后清洗肛门。
饮食清淡，多吃蔬菜、水果、粗粮等，避免辛辣刺激性食物。
养成良好的排便习惯，避免便秘或腹泻。
避免久坐，适当运动。
如果肛门瘙痒、便血症状持续不缓解或加重，建议及时就医，进行详细的检查，以明确病因，并采取相应的治疗措施。同时，在就医前应避免自行使用药物，以免掩盖病情或影响医生的诊断。