怀孕四个月胎盘低时通常不可同房。因为胎盘位置低时同房存在诸多风险：
一、有导致流产的风险。胎盘低的情况下，同房容易刺激宫颈从而诱发宫缩，当子宫下段扩张延伸时，会致使胎盘与子宫壁分离，分离处的毛细血管破裂，孕妇会出现无痛性阴道流血，进而可能导致流产。
1.同房会刺激宫颈。
(1)容易引发宫缩。
(2)使子宫下段扩张延伸。
2.导致胎盘与子宫壁分离。
(1)引起毛细血管破裂。
(2)出现无痛性阴道流血。
(3)可能引发流产。
二、容易发生感染。同房后可刺激宫颈，导致胎盘与子宫壁分离，而分离面接近宫颈内口，易通过阴道上行性感染至宫腔。
三、有大出血的可能。胎盘低时，同房刺激宫颈诱发宫缩，而位于子宫宫颈部位的子宫内膜较薄，可致使胎盘从子宫壁剥离、血窦大量开放，从而引发大出血。
所以，如果怀孕四个月胎盘低，就不可以同房。建议孕妇做好各阶段产检，孕期饮食尽量均衡、多样化，补充新鲜蔬菜水果以及优质蛋白，如鸡蛋、鱼肉、豆制品等。若胎盘位置低，要常做彩超复查胎盘位置，同时保持大便通畅，避免下蹲增加腹压，一旦有阴道流血情况需及时到医院就诊。
总结：怀孕四个月胎盘低不能同房，原因包括可能导致流产、易引发感染和有大出血风险，同时要做好相应的孕期保健和检查。