怀孕长痘痘通常与以下几方面有关：
一、性激素水平异常：
1.在孕期，因胎儿生长需求，孕妇脑垂体、甲状腺和肾上腺的活性会增强，胎盘产生的激素会发生生理性变化。
2.随着孕期推进，母体血液中孕酮水平逐渐升高，女性血液中的睾酮水平也会升高，可高达正常人的2到4倍，从而导致痘痘出现，一般多发于怀孕第4到9个月，产后2到3周可消退。
二、皮脂大量分泌：怀孕期间激素水平异常且新陈代谢加快，会致使皮脂大量分泌，需及时清理。
三、毛囊周围细胞角化异常：
1.这是一种相对少见的皮肤病，与遗传、激素水平变化、免疫系统异常等诸多因素有关。
2.怀孕后身体激素水平发生巨大变化，可能引起毛囊周围细胞角化异常，进而导致怀孕时长痘痘，这种情况须及时就医。
总之，怀孕长痘痘主要是受到性激素水平异常、皮脂大量分泌以及毛囊周围细胞角化异常等因素的综合影响。当出现相关症状时，应根据具体情况采取适当措施。