牙齿咬合不齐是指牙齿在咬合时不能正常对齐，导致牙齿排列不整齐的情况。据统计，约有40%的人群存在不同程度的牙齿咬合不齐问题。
遗传因素导致的咬合不齐
遗传倾向： 牙齿的形态、大小、排列等特征有一定的遗传倾向。如果父母存在牙齿咬合不齐的情况，子女出现类似问题的概率会相对较高。比如父母是明显的龅牙，其子女发生龅牙导致咬合不齐的可能性就比普通人群大。家族聚集性： 在一个家族中，可能会有多人出现牙齿咬合不齐的现象，这与基因的传递有关。基因会影响颌骨的发育以及牙齿的生长位置和方向，从而增加了家族成员出现咬合不齐的风险。
不良习惯引发的咬合不齐
吮指习惯： 3岁以前的儿童偶尔吮指属于正常的生理现象，但如果超过5岁仍然存在吮指习惯，就容易导致前牙咬合不齐，出现前牙开颌等情况。比如长期频繁地将手指放在上下前牙之间，会影响牙齿的正常萌出和排列。吐舌习惯： 经常吐舌的人，舌头会对牙齿产生异常的压力，使得牙齿受到向外的推力，进而导致牙齿排列不整齐，出现牙齿前突等咬合不齐的表现。例如一些患有口腔不良习惯的儿童，总是不自觉地把舌头伸到上下牙齿之间。
疾病因素造成的咬合不齐
腺样体肥大： 腺样体位于鼻咽部，如果发生肥大，会导致儿童长期用口呼吸。长期口呼吸会引起上颌骨发育异常，进而影响牙齿的咬合关系，出现上牙前突、牙列拥挤等咬合不齐的状况。一般来说，患有腺样体肥大的儿童中，约有30%会伴随不同程度的牙齿咬合不齐。乳牙早失： 乳牙如果因为龋齿等原因过早缺失，相邻的牙齿就会向缺失的间隙倾斜移位，导致恒牙萌出的空间不足，从而引发恒牙排列不齐，造成咬合不齐。比如一颗乳牙提前脱落，旁边的牙齿可能在几个月内就会向缺牙处倾斜，使得后续长出的恒牙没有足够的位置正常排列。