血管炎是一组以血管的炎症与破坏为主要病理改变的异质性疾病,其症状多样。比如,约1/3的血管炎患者会出现发热症状,体温可呈低热、中等度热甚至高热。
皮肤相关症状
皮疹表现: 血管炎常导致皮肤出现多种皮疹。有的患者会出现紫癜样皮疹,表现为针尖至黄豆大小的瘀点、瘀斑,压之不褪色,可分布于下肢等部位。还有的患者会出现结节性红斑样皮疹,表现为皮下结节,大小不一,有的伴有疼痛。溃疡情况: 严重的血管炎可能会引起皮肤溃疡。比如累及中小血管的血管炎,可能导致局部皮肤缺血、坏死,形成难以愈合的溃疡,常见于小腿等部位。
全身系统症状
发热表现: 除了前面提到的部分患者有发热外,有些血管炎患者发热可持续较长时间,可达数周甚至数月。而且发热类型多样,有的是持续性低热,有的是间歇性高热。乏力状况: 患者常常会感到全身乏力,即使经过休息也难以缓解。这种乏力感会影响患者的日常生活和活动耐力,使患者做简单的事情都觉得力不从心。
脏器受累相关症状
肺部受累: 如果血管炎累及肺部,患者可能出现咳嗽、咳痰症状,严重时会有咯血表现。部分患者还会出现呼吸困难,活动后气短明显加重。例如,韦格纳肉芽肿等血管炎可累及肺部,导致肺部出现浸润影、结节等病变,进而引起上述呼吸相关症状。肾脏受累: 血管炎累及肾脏时,患者可能出现蛋白尿、血尿。病情严重的话,会出现肾功能异常,表现为血肌酐升高、尿量减少等。像显微镜下多血管炎就容易累及肾脏,导致肾脏功能受损。神经系统受累: 当血管炎影响神经系统时,患者可能出现头痛、头晕症状。如果是周围神经受累,还可能出现肢体麻木、无力,甚至感觉减退等表现。比如结节性多动脉炎可能会累及神经系统,引起相应的神经症状。
