血管炎是一组以血管炎症与破坏为主要病理改变的异质性疾病,不同类型血管炎症状有所不同。一般来说,血管炎可能出现多种全身性症状,比如发热,约有40%的血管炎患者会出现不同程度的发热,体温可在37.5℃~39℃左右波动。
皮肤型血管炎症状
皮疹表现: 常见的有紫癜样皮疹,多发生在下肢,尤其是小腿部位,表现为针尖至黄豆大小的紫红色瘀点、瘀斑,压之不褪色。有些患者还可能出现结节性红斑样皮疹,皮肤表面隆起的结节,摸起来有疼痛感。溃疡形成: 病情较重时,皮疹部位可能会出现溃疡,溃疡边缘不整齐,愈合比较缓慢。
系统型血管炎症状
肾脏受累症状: 可出现蛋白尿、血尿,严重的会导致肾功能损害。比如显微镜下可见尿液中有红细胞增多,24小时尿蛋白定量可能会超过正常范围。肺部受累症状: 患者可能出现咳嗽、咯血、呼吸困难等症状。咳嗽可为干咳或伴有少量白痰,咯血可表现为痰中带血,严重时会大量咯血。神经系统受累症状: 会出现头痛、头晕,若累及周围神经,还可能导致肢体麻木、无力,甚至感觉丧失。比如尺神经受累时,手部尺侧的皮肤感觉会减退,手指活动也可能受到影响。
肉芽肿性血管炎症状
鼻部症状: 患者可能出现鼻塞、流涕,还可能有鼻出血,鼻腔内有肉芽组织增生,导致鼻腔结构改变。肺部症状: 除了咳嗽、咯血外,还可能出现胸痛,胸部影像学检查可发现肺部有结节影、空洞影等。眼部症状: 可出现眼球突出、眼部疼痛、视力下降等,这是因为血管炎累及到了眼部的血管,影响了眼部的血液供应和正常结构。
