脑胶质瘤初期症状往往不太明显，可能有以下表现。部分患者会出现头痛，这种头痛可能是间歇性的，随着病情发展可能会逐渐加重，大约有30% - 50%的脑胶质瘤患者早期会以头痛为首发症状。
视力方面的初期表现
视力模糊： 脑胶质瘤如果影响到视觉中枢相关区域，可能会出现视力模糊的情况。比如患者会感觉看东西没有以前清晰，原本能看清的小字可能变得模糊不清。视野缺损： 有的患者会出现视野范围变小的现象，例如原本能看到的周边物体，现在感觉视野像被限制了一样，只能看到中间部分。
神经系统方面的初期迹象
轻微肢体无力： 患者可能会感觉到一侧肢体不如以前有力，比如拿东西时会觉得拿不稳，走路时一侧肢体行动相对笨拙。轻度感觉异常： 部分患者会有身体某部位的感觉异常，像麻木感，可能是手部或者脚部出现不明原因的麻木，这种麻木感不会因为休息等情况很快缓解。
精神状态的初期变化
性格改变： 原本性格开朗的人可能变得比较沉默寡言，或者原本沉稳的人变得容易烦躁、情绪不稳定。记忆力轻度减退： 患者可能会发现自己最近记忆力不如以前，比如经常忘记刚刚发生的事情，或者刚看过的东西很快就记不起来了，但这种情况往往容易被忽视，因为初期症状比较轻微。