剧烈运动后心脏疼可能由多种疾病引起，包括心脏神经官能症、心绞痛、急性心肌梗死等。
一、心脏神经官能症：这是一种由于精神心理问题或神经功能失调，以心血管疾病相关症状为主要表现的临床综合征。具体表现为胸痛、胸闷、心悸、气短、呼吸困难、焦虑、失眠等。任何能影响患者精神、情绪、心理的因素都可能诱发该病症。当患者进行剧烈运动后心脏疼，有可能是患有心脏神经官能症。其关键在于精神心理及神经功能失调引发一系列类似心血管病的症状。
二、心绞痛：它是因冠状动脉供血不足，心肌急剧且暂时缺血与缺氧所引发的临床综合征。常见表现有胸痛、胸闷、气短、呼吸困难、恶心、呕吐等。剧烈运动后心率加快，心脏耗氧量增加，就可能诱发心绞痛发作，从而导致心脏疼。重点在于冠状动脉供血问题以及运动等因素可诱发。
三、急性心肌梗死：是指冠状动脉出现急性阻塞，使心脏肌肉因缺乏血液供应而坏死，导致心脏功能受损的一种危及生命的急性病症。主要表现为乏力、胸部不适、心悸、气促、烦躁、心前区疼痛等。剧烈运动是急性心肌梗死的一个诱因，所以剧烈运动后心脏疼可能是急性心肌梗死导致的。关键要点在于急性阻塞引发的严重后果及剧烈运动可能成为诱因。
总结概况提示：剧烈运动后心脏疼可能是多种心脏相关疾病的表现，应重视这种情况并及时就医，通过专业检查明确病因，以便采取针对性的治疗措施。