荨麻疹治疗常用的有效药物主要是抗组胺药，比如第一代的扑尔敏（马来酸氯苯那敏），不过它可能会引起嗜睡等副作用；第二代的西替利嗪，一般成人常用量是一次10毫克，每天1次。
抗组胺药物分类及特点
H1受体拮抗剂：这是治疗荨麻疹的首选药物。常见的有氯雷他定，它作用持久，一天服用一次即可，成人每次10毫克，相对来说嗜睡副作用比较轻；还有依巴斯汀，它对各种荨麻疹都有较好的疗效，一般成人每天服用1片（10毫克）。糖皮质激素：如果荨麻疹症状严重，如出现喉头水肿等危急情况，会短期使用糖皮质激素。像泼尼松，严重时可能会短期口服，剂量需根据病情由医生决定，但一般不长期使用，因为长期用会有较多副作用，比如引起骨质疏松、血糖升高等。免疫抑制剂：对于一些慢性难治性荨麻疹，可能会用到免疫抑制剂。比如环孢素，它可以抑制免疫系统，但使用时需要密切监测肝肾功能等指标，因为它可能会对肝肾功能有影响，一般是在其他治疗无效时才考虑使用。
不同人群用药注意事项
儿童患者：儿童使用抗组胺药需要谨慎选择。比如2岁以下儿童使用西替利嗪要特别小心，最好在医生指导下选用适合儿童的剂型，像西替利嗪滴剂，使用剂量要严格按照儿童体重等情况由医生计算；而扑尔敏对于儿童来说，嗜睡副作用可能更明显，使用时要注意观察儿童的反应。孕妇及哺乳期女性：孕妇患荨麻疹用药需格外谨慎。大多数抗组胺药在孕妇中的安全性还需进一步评估，一般不建议自行用药，应咨询医生。比如氯雷他定在孕妇中的使用，目前虽相对安全，但也需要医生权衡利弊后再决定是否使用；哺乳期女性用药时，要考虑药物是否会通过乳汁影响婴儿，有些药物可能需要暂停哺乳。老年人：老年人使用抗组胺药也有注意事项。老年人肝肾功能有所减退，使用氯雷他定等药物时，要注意药物在体内的代谢情况，可能需要调整剂量；而且老年人对药物副作用的耐受性较差，像第一代抗组胺药的嗜睡副作用可能会让老年人在用药后行动不便，增加跌倒风险等。
外用药物辅助治疗
炉甘石洗剂：这是一种常用的外用药物，对于瘙痒明显的荨麻疹皮疹有缓解作用。它可以涂抹在皮疹部位，起到清凉止痒的效果，而且没有明显的全身副作用，儿童也可以使用，但要注意避免接触眼睛和黏膜部位。糖皮质激素外用制剂：如果荨麻疹局部皮疹有红肿、瘙痒明显的情况，还可以短期使用糖皮质激素外用制剂，如丁酸氢化可的松乳膏。不过使用时间不宜过长，一般不超过一周，而且面部等皮肤薄嫩部位要慎用，防止引起皮肤萎缩等不良反应。