要确定自己是不是肺结核，可以从症状、检查等方面来判断。一般来说，肺结核常见症状有咳嗽、咳痰2周以上或痰中带血，还可能伴有低热、盗汗、乏力、消瘦等全身症状。
症状表现：
呼吸系统症状：咳嗽是肺结核最常见的症状，起初可能是干咳，之后会有少量黏液痰；如果合并细菌感染，痰量会增多，呈脓性。咯血也是常见症状，部分患者会有不同程度的咯血，有的仅为痰中带血，严重时可大量咯血。全身症状：多数患者会出现午后低热，一般体温在37.5~38℃之间，还可能伴有盗汗，即入睡后出汗，醒后汗止；同时会有乏力、食欲减退、体重减轻等表现。
检查方法：
影像学检查：胸部X线检查是筛查肺结核的常用方法，可发现肺部病变的部位、范围、形态等。胸部CT检查比X线更能清晰地显示肺部细微病变，有助于早期诊断和鉴别诊断。比如，肺结核在CT上可能表现为肺部的浸润影、干酪样坏死灶、空洞形成等。痰结核分枝杆菌检查：这是确诊肺结核的主要方法。痰涂片镜检是简单快速的方法，但阳性率较低；痰结核分枝杆菌培养准确性高，但需要较长时间，一般需要2~8周。如果痰中找到结核分枝杆菌，就可以确诊肺结核。
其他检查：
结核菌素试验（PPD试验）：通过皮内注射结核菌素，观察注射部位的反应来判断是否感染过结核分枝杆菌。一般在注射后48~72小时观察结果，如果硬结直径≥5mm为阳性，但阳性不一定代表现在患有活动性肺结核，仅提示曾感染过结核分枝杆菌或接种过卡介苗；硬结直径≥15mm或局部有水泡、坏死等为强阳性，强阳性提示可能有活动性肺结核，但也需要结合临床症状、影像学等综合判断。血液检查：血常规检查可能会发现白细胞计数正常或轻度增高，淋巴细胞比例增加等；血沉（红细胞沉降率）增快常见于活动性肺结核，但血沉增快也可见于其他炎症性疾病，所以不具有特异性。