要确定是不是得了肺结核，可以从症状、检查等方面来判断。一般来说，肺结核常见症状有咳嗽、咳痰2周以上，还可能伴有咯血、低热、盗汗、乏力等。
症状表现方面
咳嗽咳痰： 多数患者会有咳嗽、咳痰的症状，如果咳嗽持续2周以上，就要警惕肺结核可能。比如有的人会反复咳嗽，咳少量黏液痰。咯血情况： 部分患者会出现咯血，有的是痰中带血，严重的可能会大量咯血。
影像学检查方面
胸部X线检查： 这是常用的检查方法。通过胸部X线可以发现肺部是否有异常阴影，比如在肺上叶尖后段、下叶背段等部位出现的片状、絮状阴影等，可能提示肺结核。胸部CT检查： 胸部CT比X线更能清晰地显示肺部病变情况，能发现较小的病灶以及隐蔽部位的病灶，对于早期诊断肺结核有重要意义。
实验室检查方面
痰结核菌检查： 痰涂片找抗酸杆菌是简单快速的检查方法，如果痰中找到抗酸杆菌，对确诊肺结核有重要价值。另外，痰结核菌培养可以进一步确定是否为结核分枝杆菌感染，而且还能进行药物敏感性试验，不过培养时间较长，一般需要2 - 8周。结核菌素试验（PPD试验）： PPD试验是通过皮内注射结核菌素，观察注射部位的反应来判断。一般在注射后48 - 72小时观察结果，如果硬结直径≥5mm为阳性，但阳性不一定就是现症肺结核，还可能是既往感染过结核分枝杆菌等情况；如果硬结直径≥15mm或有水泡、坏死等情况，提示可能有活动性结核。