盆腔有积液是否影响怀孕不能一概而论，一般少量生理性盆腔积液通常不影响怀孕，而病理性盆腔积液可能会有一定影响，比如当盆腔积液是由盆腔炎导致时，约30% - 40%的盆腔炎患者可能会出现不孕情况。
生理性盆腔积液的情况
排卵相关的积液：女性在排卵期时，卵泡破裂，卵泡液会流入盆腔，形成少量积液，一般量较少，多在10 - 20毫米左右，这种属于生理性盆腔积液，通常不会影响怀孕，也不会有明显不适症状，一般可自行吸收。月经期的积液：月经期时，少量经血逆流至盆腔也会导致盆腔积液，量通常不多，也不会对怀孕造成影响，随着月经结束会逐渐消失。
病理性盆腔积液的影响
盆腔炎引起的积液：盆腔炎是常见的引起病理性盆腔积液的原因，炎症会导致盆腔组织充血、水肿，炎性渗出物积聚在盆腔。如果盆腔炎没有得到及时有效的治疗，炎症可能会破坏输卵管的黏膜结构，导致输卵管粘连、堵塞，从而影响精子和卵子的结合以及受精卵的运输，使怀孕几率下降，据统计，约有30% - 40%的盆腔炎患者会出现不孕情况。子宫内膜异位症导致的积液：子宫内膜异位症患者，异位的子宫内膜会在盆腔内生长，引起炎性反应和积液。异位的内膜可能会影响卵巢的排卵功能以及输卵管的蠕动功能，进而影响受孕。而且子宫内膜异位症还会影响子宫的内环境，不利于受精卵的着床。宫外孕破裂或黄体破裂引起的积液：宫外孕破裂或黄体破裂会导致腹腔内出血，血液积聚在盆腔形成积液。这种情况不仅会影响怀孕，还会危及生命，需要及时就医治疗。
如何判断盆腔积液性质
超声检查：通过盆腔超声检查可以观察盆腔积液的量、分布以及周围组织的情况。一般生理性盆腔积液透声好，无包块等异常；病理性盆腔积液透声差，可能伴有包块、输卵管增粗等表现。结合症状：如果伴有下腹痛、发热、白带增多等症状，多考虑为病理性盆腔积液；如果没有明显症状，积液量少，多为生理性。实验室检查：对于盆腔炎导致的病理性积液，可能会有血常规中白细胞升高、C - 反应蛋白升高等炎症指标异常；子宫内膜异位症相关的积液，可能会有CA125等指标升高。