小孩手心有红点可能是以下两种情况：一是蚊虫叮咬，二是手足口病。
一、蚊虫叮咬：小孩的皮肤通常较为细腻，如果其生存环境不卫生或者比较闷热，就有可能被蚊虫叮咬，从而导致手心出现红点，可能还会伴有疼痛或瘙痒等症状。这是因为蚊虫叮咬会将含有刺激性物质的唾液注入到皮肤内，引发人体的免疫反应，进而出现各种不适表现。
二、手足口病：小孩手足口病多数是感染上病毒所引起。会在手心或脚心出现红点，通常也伴有瘙痒症状，甚至还可能伴有发热。对此，需要在医生指导下选择抗病毒治疗，比如使用阿昔洛韦或者更昔洛韦等药物。手足口病具有传染性，可通过接触等多种途径传播，所以患病后要做好隔离等措施。
总之，当发现小孩手心有红点时，要仔细观察和判断，必要时及时就医，以便明确原因并采取合适的治疗措施。