下颚淋巴疼痛可能由多种原因引起，比如感染因素较为常见，像口腔部位发生感染时，如牙龈炎、口腔溃疡等，就可能引发下颚淋巴疼痛，这种情况在临床中较为多见。
感染性因素导致
口腔局部感染： 当患有牙龈炎时，牙龈部位会出现炎症反应，细菌等病原体容易蔓延至下颚淋巴结，引发淋巴结炎症，出现疼痛。比如长期不注意口腔卫生，牙菌斑堆积就易诱发牙龈炎。而口腔溃疡时，破损的黏膜处细菌等也可能刺激下颚淋巴结，导致疼痛。一般口腔溃疡7~10天可自愈，但如果伴随下颚淋巴疼痛且持续不缓解，就需留意。上呼吸道感染： 像普通感冒，由病毒感染引起，病毒可通过淋巴系统波及下颚淋巴结。患者除了有咳嗽、流涕等感冒症状外，还可能出现下颚淋巴疼痛。一般普通感冒病程在1周左右，但如果引发下颚淋巴疼痛持续超过2周，就要去医院检查。
炎症性疾病导致
涎腺炎： 比如腮腺炎，流行性腮腺炎是由腮腺炎病毒引起的急性呼吸道传染病，会出现单侧或双侧腮腺肿大，同时伴随下颚淋巴疼痛。而慢性涎腺炎多因导管阻塞等引起，也可能导致下颚淋巴疼痛。流行性腮腺炎病程一般2~3周，患病期间要注意隔离。颈部淋巴结炎： 这是下颚淋巴疼痛较常见的原因之一，多由邻近组织的炎症蔓延所致。比如耳部感染波及颈部淋巴结，引发淋巴结炎，出现疼痛、肿大等症状。如果颈部淋巴结炎经治疗2~3天症状无改善，甚至加重，需进一步检查。
其他因素导致
恶性肿瘤转移： 虽然相对少见，但也不能忽视，如口腔癌、鼻咽癌等恶性肿瘤，癌细胞可能转移至下颚淋巴结，引起淋巴疼痛。如果发现下颚淋巴无痛性进行性肿大，同时伴有疼痛，且持续时间较长，就要警惕肿瘤转移的可能，需及时就医做相关检查排查。免疫系统疾病： 像系统性红斑狼疮等免疫系统疾病，也可能累及下颚淋巴结，导致疼痛。这类疾病往往还伴有其他系统的症状，如皮疹、关节痛等，需要通过一系列检查来明确诊断。