拉屎拉出血来可能由多种原因引起，以下是一些可能的原因和建议：
1.痔疮或肛裂：这是拉屎拉出血来最常见的原因之一。痔疮是肛门周围静脉曲张形成的静脉团，肛裂则是肛门皮肤或黏膜的裂口。这两种情况可能会导致拉屎时出血，通常血色鲜红，伴有肛门疼痛。建议改善饮食习惯，增加膳食纤维摄入，多喝水，保持大便通畅。同时，可以使用痔疮膏或栓剂，如太宁栓、马应龙痔疮膏等。如果症状严重或持续不缓解，应及时就医，可能需要手术治疗。
2.肠道炎症：例如溃疡性结肠炎、克罗恩病等肠道炎症性疾病也可能导致拉屎时出血。除了便血外，还可能伴有腹痛、腹泻、黏液脓血便等症状。治疗需要根据具体病因进行，可能包括使用药物（如氨基水杨酸制剂、糖皮质激素、免疫抑制剂等）、调整饮食和生活方式等。如果怀疑有肠道炎症，应及时就医，进行相关检查（如结肠镜检查）以明确诊断。
3.肠道肿瘤：结肠癌、直肠癌等肠道肿瘤也可能引起拉屎时出血。此外，还可能伴有消瘦、乏力、腹部肿块等症状。对于年龄较大、有肠道肿瘤家族史或其他高危因素的人群，拉屎拉出血来应引起高度重视。及时就医，进行结肠镜检查等相关检查是必要的，以便早期发现和治疗肿瘤。
4.其他原因：除了上述情况外，拉屎拉出血来还可能与肠道息肉、肛管或直肠损伤、血液系统疾病等有关。
需要注意的是，拉屎拉出血来可能是一种严重的症状，也可能是一些潜在疾病的信号。因此，建议及时就医，进行详细的检查和诊断。医生会根据具体情况制定相应的治疗方案。此外，在就医之前，应注意保持肛门周围清洁，避免食用辛辣、刺激性食物，避免久坐久站等。
以上内容仅供参考，具体治疗方案应在医生的指导下进行。