月经前后胸部疼痛通常指的是月经前后乳房疼痛。造成这种情况的原因主要有以下几方面：
一、正常的雌激素、孕激素水平改变：雌激素能够促使乳腺管增生，孕激素则可推动乳腺小叶及腺泡生长。在月经前，体内的雌激素、孕激素水平较高，这会致使部分女性在经前期出现乳房肿胀和疼痛的现象，这可能源于乳腺管的扩张、充血以及乳房间质水肿。而随着雌、孕激素的撤退，月经来潮后上述症状大多会消退。
二、情绪变化：一些女性在临近月经期时会有情绪上的改变，例如容易激动、爱发脾气、失眠、较为敏感等，这些情绪状态对身体会产生较大影响，可能同时伴有乳房肿胀和疼痛的发生。
三、乳腺增生：主要是因为患者在月经期体内雌、孕激素比例失调所引起。乳腺增生导致的乳房胀痛一般在月经前较为明显，月经后会减轻，严重的情况下整个月经周期都会有疼痛。
总结概况提示：月经前后乳房疼痛可能是正常生理现象，也可能与乳腺增生等有关，其原因涉及雌激素和孕激素水平变化以及情绪因素等，需要根据具体情况进行分析和判断。