手心里起小疙瘩可能源于带状疱疹、汗疱疹或湿疹等。
一、带状疱疹：这是因水痘-带状疱疹病毒引发的病毒性皮肤疾病。其症状表现为手上会冒出红色丘疹，同时伴有呈米粒状的水疱，这些水疱呈聚集状且呈带状分布。
二、汗疱疹：主要出现在季节交替时，尤其在夏季较为多见。会在手心以及手掌侧缘处形成红斑、丘疹，呈现出米粒大小的小疙瘩。
三、湿疹：通常是由于长期接触洗衣液、洗涤剂等，导致手部出现过敏性反应。在临床上可观察到手心有红斑、丘疹，呈现出起小疙瘩的状态。
患者应尽快前往医院，经医生诊断以明确病情原因，再依据不同情况选取适宜的治疗方式予以治疗。
总之，手心里起小疙瘩的原因多样，需要通过专业诊断来确定具体情况并进行针对性治疗。