抗心磷脂抗体综合征是一种自身免疫性疾病,患者会出现多种症状。大约50% - 70%的抗心磷脂抗体综合征患者会出现血小板减少,表现为皮肤瘀点、瘀斑等。
一、血管栓塞相关症状
静脉血栓形成: 较为常见,可发生在下肢静脉,导致下肢肿胀、疼痛,皮肤温度可能升高;也可能发生在脑部静脉,引起头痛、头晕,严重时可能出现意识障碍等。还可能出现内脏静脉血栓,比如肝静脉血栓会导致右上腹疼痛等症状。动脉血栓形成: 可影响肢体动脉,出现肢体缺血表现,如肢体发凉、苍白、疼痛,严重时可能导致肢体坏死;也可能影响脑血管,引发短暂性脑缺血发作,出现一过性的言语不清、肢体麻木无力等,或者是脑梗死,出现持久的神经功能缺损症状。
二、产科相关症状
反复流产: 多数发生在妊娠中晚期,大约有50% - 60%的抗心磷脂抗体综合征孕妇会出现反复自然流产,这是因为胎盘血管血栓形成,影响胎盘供血供氧,导致胎儿发育受限甚至流产。胎儿生长受限: 由于胎盘血管病变,胎儿获取营养和氧气不足,会出现胎儿体重低于同孕周正常胎儿的情况,通过超声检查可发现胎儿双顶径、腹围等指标低于正常范围。
三、皮肤黏膜相关症状
网状青斑: 是比较典型的皮肤表现,表现为皮肤上出现网状或斑片状的青紫色改变,通常在寒冷环境下更为明显,好发于下肢等部位。血小板减少性紫癜: 除了前面提到的血小板减少导致的皮肤瘀点、瘀斑外,还可能出现鼻出血、牙龈出血等黏膜出血表现,检查血常规会发现血小板计数明显降低。
