心律不齐表现多样，常见的如心悸，患者能明显感觉到心脏跳动异常，有时会感觉心脏猛地一下跳得很重，或者跳动不规律。一般人群中约有10%的人会偶尔出现轻微心悸，但如果频繁发生就要重视。
心悸表现
自觉心脏跳动异常： 有的人会感觉心脏跳动过快，超过100次/分钟，像跑了一段路似的快速跳动；也有人会感觉心跳过慢，低于60次/分钟，觉得心脏跳得很吃力。跳动不规律： 能感觉到心脏有漏跳的情况，比如正常跳两下，中间突然停一下再接着跳；或者心跳节奏完全紊乱，没有规律可循。
心跳异常表现
心动过速： 除了生理性的因运动、情绪激动等引起的短暂心动过速外，某些疾病也会导致，像甲状腺功能亢进患者就容易出现持续性心动过速，甲状腺激素会影响心脏的代谢和功能，使心跳加快。心动过缓： 一些运动员或者长期从事重体力劳动的人可能会有生理性的心动过缓，但如果是病理性的，比如病态窦房结综合征，就会出现明显的心跳过慢，可能伴有头晕、乏力等症状，严重时会影响脑部供血。
伴随症状表现
头晕乏力： 当心律不齐导致心脏泵血功能受到影响时，脑部供血不足就会出现头晕，感觉头重脚轻，走路都没力气。比如严重的房室传导阻滞患者，就可能经常出现头晕、乏力的情况，因为心脏传导出现问题，心跳不能正常传递，影响心脏供血。胸闷气短： 心律不齐会使心脏的正常收缩和舒张受到干扰，导致心肌供血不足，从而出现胸闷，感觉胸口像压了块石头，呼吸也会变得急促，气短就是呼吸不够用，稍微活动一下就气喘吁吁。像冠心病合并心律不齐的患者，就常常有胸闷气短的表现，因为冠心病本身就有冠脉狭窄，再加上心律不齐，进一步影响心脏供血供氧。