高龄孕妇一定要进行羊水穿刺检查，也可选择无创DNA检查。
随着孕妇年龄的增大，胎儿出现染色体异常的概率会持续上升。因此，当孕妇进行四维彩超检查和唐氏筛查以排除畸形时若出现异常结果，通常会建议孕妇接受羊水穿刺检查或无创DNA检查，从而进一步明确诊断。
相对而言，羊水穿刺检查的结果比无创DNA更为准确。不过，羊水穿刺检查属于有创检查，存在一定风险。
如果唐氏筛查结果为高风险，那么建议患者应在产科医生的指导下选择适合自己的检查方式以明确诊断。
关键点总结：1.高龄孕妇要做羊水穿刺或无创DNA检查。2.孕妇年龄增大会使胎儿染色体异常概率上升，排畸异常建议做羊水穿刺或无创DNA检查。3.羊水穿刺结果更准确但有创有风险。4.唐氏筛查高风险要在医生指导下选检查方式。