打篮球膝盖下面痛可能由多种原因引起。比如髌腱炎就比较常见，这是因为打篮球时频繁的屈伸膝关节，髌腱反复受到牵拉，长期积累可能导致炎症，一般这种情况在运动爱好者中较为多发。
一、髌腱炎导致的膝盖下面痛
运动过度引发： 如果近期打篮球运动量突然增大，比如打球时间从原来的每次30分钟增加到1小时，髌腱承受的应力增加，就容易出现炎症反应，导致膝盖下面疼痛。姿势不当影响： 打篮球时如果起跳、落地姿势不正确，比如落地时膝盖内扣等，会使髌腱受力不均衡，也会增加髌腱炎的发生风险，引起膝盖下面疼痛。
二、胫骨结节骨软骨炎造成的疼痛
青少年高发： 11 - 15岁处于生长发育高峰期的青少年比较容易出现这种情况。因为这个阶段胫骨结节的骨化中心还没有完全闭合，在打篮球等剧烈运动时，股四头肌频繁收缩，通过髌腱牵拉胫骨结节，就容易引起骨软骨炎，出现膝盖下面疼痛。运动强度影响： 青少年如果打篮球时运动强度较大，比如长时间进行高强度的跳跃、奔跑等动作，会加重对胫骨结节的刺激，导致疼痛加重。
三、半月板损伤引起的膝盖下面痛
扭转动作引发： 在打篮球过程中，突然的扭转膝关节动作，比如变向过人时，半月板容易受到挤压、摩擦而损伤。如果损伤累及膝盖下面相关区域，就会出现疼痛。损伤程度差异： 轻度半月板损伤可能只是膝盖下面隐隐作痛，而较为严重的半月板损伤，疼痛会比较明显，甚至可能影响膝关节的活动。
四、肌肉拉伤导致的疼痛
股四头肌拉伤： 打篮球时股四头肌如果突然过度收缩，比如快速起跳时用力过猛，可能导致股四头肌拉伤，疼痛可能会牵涉到膝盖下面。这种情况在运动准备不充分时更容易发生。拉伤程度不同： 轻度股四头肌拉伤，膝盖下面可能只是轻微疼痛，休息后可缓解；而严重的拉伤，疼痛会比较剧烈，还可能伴有肿胀等症状。