成年人地中海贫血的症状主要包括以下几个方面：
1.贫血症状：这是地中海贫血最常见的症状，患者可能会出现面色苍白、乏力、疲劳、心悸、气短等症状。
2.脾脏肿大：由于长期贫血，脾脏会代偿性增生，出现脾脏肿大的情况。
3.骨骼改变：地中海贫血可能会导致骨骼畸形，如颅骨变厚、长骨变短、肋骨及脊椎骨变形等。
4.黄疸：由于脾脏功能亢进，可能会导致胆红素代谢异常，出现黄疸的症状。
5.肝脾肿大：除脾脏肿大外，部分患者还可能出现肝脏肿大的情况。
6.其他症状：部分患者可能会出现发育迟缓、心脏杂音、免疫力下降等症状。
需要注意的是，地中海贫血的症状因个体差异而异，部分患者可能症状较轻，而部分患者可能症状较为严重。如果怀疑自己患有地中海贫血，应及时就医，进行相关检查，如血常规、血红蛋白电泳、基因检测等，以明确诊断。同时，对于地中海贫血患者，应注意休息，避免感染，定期进行输血和祛铁治疗，以维持身体健康。