胫骨平台骨折的治疗需根据骨折类型、严重程度等综合判断，并没有绝对“最好”的单一方法，常见治疗方式有以下几种。
保守治疗
无移位骨折： 对于一些无明显移位的胫骨平台骨折，可采用保守治疗。比如通过石膏或支具固定，固定时间一般需要6~8周左右，期间要定期复查X线，观察骨折愈合情况。固定期间要注意抬高患肢，促进血液回流，减轻肿胀。轻度移位骨折： 若骨折有轻度移位，但通过手法复位能够达到较好的对位对线，也可考虑保守治疗。复位后同样需要长时间的固定，并且在康复过程中要进行适度的功能锻炼，防止肌肉萎缩和关节僵硬，但功能锻炼要循序渐进，避免过早过度活动导致骨折再移位。
手术治疗
切开复位内固定： 对于移位明显、关节面不平整的胫骨平台骨折，多需手术切开复位内固定。手术会通过钢板、螺钉等内固定材料将骨折块固定，恢复胫骨平台的解剖结构。一般术后2周左右可开始进行关节的屈伸等康复锻炼，但完全恢复正常活动可能需要3~6个月甚至更久。比如对于Schatzker分型中较严重的类型，手术是主要的治疗手段。关节镜辅助下手术： 一些相对简单的胫骨平台骨折可以在关节镜辅助下进行手术。关节镜创伤小，能更清晰地观察关节内情况，进行复位和固定。术后恢复相对较快，关节功能恢复也较好，但该手术有一定的适应证范围，并非所有胫骨平台骨折都能采用。
康复治疗
早期康复： 无论保守还是手术治疗，康复治疗都至关重要。在骨折固定后早期，就可以开始进行股四头肌等长收缩锻炼，每天可进行多次，每次持续数秒，反复进行，以防止肌肉废用性萎缩。一般在骨折固定1~2周后，根据恢复情况可逐渐增加关节的活动度练习。后期康复： 骨折愈合到一定程度后，要进行更全面的康复训练，包括关节活动度的充分训练、肌力的强化训练以及平衡和步态训练等。比如通过蹬自行车、爬楼梯等康复器械或方法来逐步恢复膝关节的功能，一般需要持续数月的康复训练过程，才能最大程度恢复膝关节的功能和下肢的运动能力。