晚上胸口闷堵有压迫感可能由以下原因引起：
一、封闭环境且温度较高：在晚上睡觉时，若所处环境相对封闭，空气流通差，就容易导致室内温度较高，进而出现晚上胸口闷堵有压迫感的状况。比如在一些空间狭小且不通风的房间内睡觉，就可能因空气不新鲜和温度上升而让身体产生不适，胸部会有闷堵和压迫感。
二、心脏神经症：这类患者存在自主神经功能调节障碍，其原因可能是自身内分泌失调等。尤其到了晚上，当自主神经功能不稳定时，就会引发胸口闷堵有压迫感的症状。心脏神经症患者通常精神心理方面容易出现问题，如焦虑、抑郁等，这些不良情绪会影响自主神经的正常调节，从而在晚上表现出胸口的不适。
三、心力衰竭：心力衰竭患者由于其心脏功能减弱，导致呼吸困难，进而使血氧浓度降低。血氧浓度降低会刺激呼吸中枢，患者在缺氧状态下就会感到胸闷和窒息，这种情况在夜间睡眠时可能会更加明显。因为夜间人体的代谢等会发生一定变化，可能会加重心脏的负担，使得原本就存在的心衰问题更加突出，导致胸口闷堵压迫感加剧。
总之，晚上胸口闷堵有压迫感还可能有其他因素导致，一旦出现这种情况，应及时到医院查找病因，在专业医生的指导下进行合理治疗，切不可因自行判断而延误病情，以免造成不良后果。