面肌痉挛的治疗方法需根据病情选择，一般来说，药物治疗是基础，如卡马西平，约有20% - 30%的患者服用后能在一定程度上减轻症状，但难以根治。
药物治疗方面
常用药物： 除了卡马西平，还有奥卡西平也可用于面肌痉挛的治疗。奥卡西平的作用机制与卡马西平类似，通过调节神经细胞膜的稳定性来缓解症状，但个体对药物的反应存在差异。药物使用注意事项： 服用药物时需密切关注不良反应，如卡马西平可能引起头晕、嗜睡等不适，若出现严重不良反应应及时就医调整用药。老年人使用药物时要更谨慎，因为其身体机能衰退，药物代谢能力下降，更易出现不良反应。
肉毒素注射治疗
注射原理： 肉毒素能阻断神经肌肉接头处的乙酰胆碱释放，从而达到缓解肌肉痉挛的效果。一般注射后1 - 2周开始起效，疗效可维持3 - 6个月。注射情况： 对于不能耐受手术或拒绝手术的患者，肉毒素注射是一种可选方案。但多次注射后可能会出现耐药性，且注射部位可能会有局部肌肉无力等情况。
手术治疗
显微血管减压术： 这是目前认为可以根治面肌痉挛的手术方法。手术是在显微镜下将压迫面神经的血管与面神经分离，并垫开。该手术的有效率较高，约80% - 90%的患者术后症状能得到明显改善，但手术有一定风险，如可能出现听力下降、面瘫等并发症，不过随着显微技术的发展，这些并发症的发生率已大大降低。手术适用人群： 药物治疗无效、症状严重影响生活和工作的患者可考虑手术治疗，但需由神经外科医生评估患者的身体状况是否能耐受手术。