外阴出血的主要原因有以下几点：
1.外阴阴道损伤：常见于初次性生活时处女膜破裂，以及会阴部裂伤等情况。此外，性交过程中动作过于粗暴，也可能导致外阴阴道损伤而出血。
2.阴道炎：如果患有滴虫性阴道炎、霉菌性阴道炎等，炎症可能导致阴道黏膜充血、水肿，在性交过程中容易破损出血。
3.宫颈炎：常见于慢性宫颈炎，如宫颈糜烂、宫颈息肉等。性交时阴茎与宫颈有直接接触，如果存在炎症，可能导致宫颈出血。
4.子宫内膜异位症：如果异位的子宫内膜位于外阴部，在性交过程中可能会引起出血。
5.恶性肿瘤：外阴、阴道、宫颈等部位的恶性肿瘤，如外阴癌、阴道癌、宫颈癌等，也可能导致阴道出血。
6.其他原因：内分泌失调、放置宫内节育器、外阴部外伤、血小板减少性紫癜等，也可能引起外阴出血。
需要注意的是，引起外阴出血的原因较多，如果出现这种情况，应及时就医，进行相关检查，如白带常规、妇科检查、B超等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。同时，在治疗期间应避免性生活，保持外阴清洁，注意个人卫生。