喉上神经分为内支和外支,内支为感觉神经,主要分布在咽喉的黏膜部位;外支为运动神经,主要分布在环甲肌和咽下缩肌。喉上神经损伤会有多种表现:
一、呛咳:喉上神经内支感觉支受损时,患者主要出现呛咳,尤其在进食或咽口水时呛咳明显,这是由于食物或口水误咽入气管导致,老年人易引发吸入性肺炎等;
1.呛咳的具体表现:在进食或吞咽口水时会有较为强烈的呛咳反应。
2.引发的后果:对于老年人来说,可能引发吸入性肺炎等问题。
二、声音改变:喉上神经外支受损时,患者会感觉发音力弱、低沉且易漏气,发声时间明显缩短,说话久了易疲劳,发高音或唱歌困难。喉上神经运动支受损后,声音会低沉且发高音困难,可通过声带训练代偿;
1.声音改变的具体情况:发音时力弱、低沉、易漏气,发声时间短,说话久疲劳,高音或唱歌难。
2.代偿方式:可通过声带训练来逐渐实现。
三、呼吸困难:此外,喉上神经受损时患者还可能有吸气不足、呼吸费力的感觉,表现为呼吸频率、节律和深度改变,严重时会有张口呼吸、鼻翼扇动、端坐呼吸甚至发绀等症状;
1.呼吸困难的具体感受:吸气不足、呼吸费力。
2.严重时的症状:张口呼吸、鼻翼扇动、端坐呼吸、发绀等。
外伤或手术是喉上神经损伤的主要原因,外伤致喉上神经损伤多为一侧,表现不太明显,但双侧受损症状则较明显。出现上述症状时应及时到医院检查,若有喉返神经损伤或切断,严重者应及时手术治疗,术后遵医嘱给予复合维生素B、谷维素等营养神经药物治疗,并注意休息。
总结概况提示:本文详细阐述了喉上神经的组成、损伤后的表现,包括呛咳、声音改变、呼吸困难等,以及损伤的主要原因和应对措施,强调了及时检查和治疗的重要性。
