慢性白血病早期可能出现一些不太明显的症状。比如约有一半的患者在早期可能会有乏力、疲倦等非特异性表现。
血象异常相关症状
贫血表现: 慢性白血病早期可能出现轻度贫血,患者会感觉面色苍白、活动后容易气喘。一般通过血常规检查能发现血红蛋白水平较正常偏低,但可能只是轻度降低,比如血红蛋白值可能在100 - 120g/L左右(正常成年男性血红蛋白约120 - 160g/L,女性约110 - 150g/L)。白细胞异常: 白细胞会异常增高,外周血中白细胞计数可明显高于正常范围,比如正常白细胞计数是(4 - 10)×10^9/L,而慢性白血病早期可能会达到(20 - 50)×10^9/L甚至更高,但此时可能没有明显的发热等感染表现,因为虽然白细胞数量多,但功能可能有异常。
身体部位异常表现
淋巴结肿大: 部分患者会出现无痛性的淋巴结肿大,尤其是颈部、腋窝、腹股沟等部位的淋巴结。肿大的淋巴结质地较硬,可活动,早期可能没有明显不适,一般通过触诊可以发现。比如颈部可能摸到有蚕豆大小或者更大一些的淋巴结。脾脏肿大: 慢性白血病患者早期可能会有脾脏轻度或中度肿大,通过腹部触诊或者B超检查可以发现脾脏肋下有一定程度的增大,比如肋下可触及1 - 3cm左右,但具体大小个体有差异。
其他不太典型症状
多汗、消瘦: 有些患者可能会出现不明原因的多汗,尤其是夜间出汗较多,同时可能会有体重逐渐减轻、消瘦的情况,不过这些症状比较轻微,容易被忽视。比如在1 - 2个月内体重减轻3 - 5公斤等。皮肤改变: 少数患者可能会出现皮肤瘙痒等表现,皮肤外观可能没有明显皮疹,但会有瘙痒的感觉,不过这不是慢性白血病特有的症状,容易被误认为是皮肤过敏等其他问题。
