慢性白血病早期症状可能不太明显，部分患者会有一些非特异性表现。比如约有一半的慢性粒细胞白血病患者早期可能出现乏力、疲倦、低热、多汗或盗汗等代谢亢进的症状，体重可能会有减轻。
血液相关表现
血常规异常： 慢性白血病早期可能在血常规检查中发现异常。例如慢性淋巴细胞白血病患者，血常规中淋巴细胞计数会持续增高，可能超过正常范围很多。一般正常成人外周血淋巴细胞绝对值小于4×10⁹/L，而慢性淋巴细胞白血病患者早期可能就会超过这个数值，且会呈进行性增高。贫血表现： 部分慢性白血病患者早期会出现贫血相关症状，像面色苍白、活动后气短等。不过贫血程度一般较轻，可能不会马上引起患者的重视，因为症状相对不严重，是慢慢进展的。
身体局部症状
淋巴结肿大： 慢性淋巴细胞白血病患者早期常出现淋巴结肿大，多为无痛性的颈部、锁骨上淋巴结肿大，可逐渐增大、增多。肿大的淋巴结质地中等，可推动，早期一般没有明显压痛。而慢性粒细胞白血病患者也可能有淋巴结肿大，但相对不如慢性淋巴细胞白血病那么突出。脾脏肿大： 慢性粒细胞白血病患者早期脾脏肿大较为常见，可达到肋下。随着病情进展，脾脏会进行性增大。患者自己可能会感觉到左上腹有坠胀感，通过体检可以触摸到肿大的脾脏。而慢性淋巴细胞白血病患者脾脏肿大相对出现得晚一些，程度也相对轻一些。
其他不典型症状
感染倾向： 慢性白血病患者早期可能有易感染的情况，比如反复出现上呼吸道感染等。这是因为患者的免疫系统受到一定影响，白细胞的功能可能出现异常，导致机体抵抗力下降，容易遭受病原体侵袭。皮肤改变： 少数慢性白血病患者早期可能出现皮肤症状，像皮肤紫癜、红斑等。这可能与白血病细胞浸润皮肤或者血小板减少等因素有关，但这些皮肤表现往往比较轻微，容易被忽视。