腰部困疼是中老年人常见症状，与多种疾病相关，主要包括：腰肌劳损、腰肌筋膜炎、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄、肾结石、盆腔炎等。
一、腰肌劳损：这通常是由于腰部进行了超负荷的运动或工作，或者腰部发生扭伤等情况，进而导致腰部乳酸积聚，或是腰部肌肉、韧带等软组织受到损伤，于是患者就会出现腰部困疼的表现。
二、腰肌筋膜炎：腰肌筋膜炎属于腰部的无菌性炎症，主要源于长期的慢性劳损。因局部存在炎症刺激，所以患者会呈现出腰背部疼痛以及肌肉痉挛的现象，进而导致腰部困疼。
三、腰椎间盘突出症：因腰椎间盘发生退行性病变，使得椎间盘突出，对纤维环外侧的韧带形成挤压，同时刺激椎管内的神经，这样一来，患者就会出现腰部困疼。
四、腰椎管狭窄：当腰椎管或椎间孔变得狭窄，对神经根或马尾神经产生压迫时，患者就会有腰部困疼的症状出现。
五、肾结石：如果肾结石体积较大且活动性较弱，对局部肾盂、输尿管造成刺激，引起局部组织损伤，那么患者会表现出腰部困疼的情况。
六、盆腔炎：多是由于盆腔内有炎症浸润，盆腔炎症对局部疼痛感受器形成刺激，疼痛扩散至腰部，从而导致腰部困疼。
总之，腰部困疼可能由多种疾病引起，需要根据具体症状和检查来明确诊断，并采取相应的治疗措施。