半夜莫名心悸心慌，多考虑由以下原因引起：一是精神压力大，二是心绞痛，三是心律失常，此外还可能是心肌缺血、心力衰竭等原因所致，需根据不同情况选择不同治疗方式。
一、精神压力大
精神压力大可能源于长期熬夜、长时间处于过度紧张和焦虑状态等，进而导致精神压力较大，从而出现心跳加快、心慌等表现。对此，患者应多注意休息，保证充足睡眠，可在睡前用温水泡脚以缓解紧张情绪，必要时建议寻求心理医生帮助。
二、心绞痛
心绞痛属于冠状动脉疾病的一类，可能由心肌供血供氧不足、劳累过度等因素诱发，患者可能出现胸闷、气短、呼吸困难等症状。治疗上，患者可在医生指导下使用硝酸甘油注射液、匹伐他汀钙片等药物，也可前往正规医院进行经皮冠状动脉腔内成形术等手术治疗。
三、心律失常
心律失常指的是心脏跳动的频率和节律异常，可能与睡眠不足、心血管疾病等有关，一般会有头晕、乏力、憋气等症状。患者可在医生指导下使用阿替洛尔片、琥珀酸美托洛尔缓释片等药物进行治疗，还可通过导管消融术进行医治。
总之，半夜出现心悸心慌可能是多种原因造成的，若出现这种情况应及时就医，明确病因后进行针对性治疗。