良性高血压存在以下病变特点：血压变化、细动脉出现硬化等，后期还会引发严重病变，可能诱发急性心肌梗死等。
一、血压变化
良性高血压通常也被称为缓进型高血压，其发病时间长且过程较为缓慢，甚至可达数十年之久，不过病情相对容易控制。患者可通过日常饮食调节以及药物治疗来控制血压。倘若患者在日常生活中对血压未特别留意，在饮食上毫无禁忌且没有服用药物，那么就有可能导致良性高血压发生病变，进而引起血压值出现或轻微或严重的上升情况。在尚未出现并发症以前，应遵循医嘱使用氢氯噻嗪、螺内酯等药物，能够有效地稳定血压值。
二、动脉硬化
良性高血压早期病变的特征是细动脉发生硬化，会使细动脉出现玻璃样病变。当细动脉持续受到高血压刺激时，会发生痉挛症状，并且使内皮细胞变大，进而诱发患者出现头昏、头痛等症状。到了中期，还会导致小动脉硬化、变形等情况，由于内弹力膜断裂，促使平滑肌细胞增生从而使小动脉硬化、变形。
三、诱发急性心肌梗死
良性高血压病变后期的症状较为严重，可能诱发急性心肌梗死等症状。因为长期的高血压，血液的剪切力会使得冠状动脉内的斑块极易被破坏，斑块断裂后会形成血栓，并大量积聚在冠状动脉内，导致冠状动脉狭窄、阻塞，从而引起心肌缺血、缺氧，最终诱发急性心肌梗死。
总之，良性高血压有其特定的病变表现和发展过程，需要及时关注和有效控制，以避免严重后果的产生。