关键点：呼吸衰竭发生原因包括呼吸道病变、肺组织病变、肺血管疾病、胸廓病变、神经中枢及其传导系统呼吸疾患。
一、呼吸道病变：
支气管炎症、痉挛、异物等阻塞气道，这会导致通气不足，使气体分布不均匀，进而引起通气与血流比例失调，最终造成缺氧和二氧化碳潴留。比如，当存在严重的支气管炎症时，气道会变得狭窄，气流通过受阻，影响了肺部的正常气体交换。
二、肺组织病变：
像肺炎、重度肺结核、肺气肿、弥漫性肺纤维化、成人呼吸窘迫综合征等情况，会使肺容量、通气量以及有效弥散面积减少，通气与血流比例失调，引发肺动脉样分流，从而导致缺氧和（或）二氧化碳潴留。例如，肺气肿会破坏肺泡的结构，减少了有效的气体交换面积。
三、肺血管疾病：
肺血管栓塞、肺梗死等疾病会使部分静脉血流入肺静脉，直接造成缺氧。这是因为正常情况下静脉血和动脉血是相对独立循环的，而此类疾病扰乱了这一正常循环机制。
四、胸廓病变：
如胸廓外伤、手术创伤、气胸和胸腔积液等，会对胸廓活动和肺脏扩张产生影响，导致通气减少以及吸入气体分布不均匀，进而影响换气功能。比如，气胸会使胸腔内压力改变，限制了肺的正常膨胀。
五、神经中枢及其传导系统呼吸疾患：
脑血管病变、脑炎、脑外伤、药物中毒等可直接或间接抑制呼吸中枢。脊髓灰质炎以及多发性神经炎等所致的肌肉神经接头阻滞会影响传导功能，重症肌无力等会损害呼吸动力，从而引起通气不足。比如，脑外伤可能对控制呼吸的中枢区域造成损害，导致呼吸功能异常。
总结概况提示：呼吸衰竭的发生原因是多方面的，涵盖了呼吸道、肺组织、肺血管、胸廓以及神经中枢等多个环节出现的问题，这些因素通过不同的机制导致了缺氧和二氧化碳潴留等情况，对机体健康产生严重影响。