急性肾衰竭是一种较为严重的肾脏疾病，其常见症状表现多样。一般来说，急性肾衰竭患者可能在数小时至数天内出现相关异常。
尿量变化方面
少尿型表现： 部分患者会出现少尿情况，24小时尿量少于400毫升。例如一些因肾缺血导致急性肾衰竭的患者，可能在发病后很快出现尿量减少。还有些患者可能表现为无尿，24小时尿量完全少于100毫升。非少尿型表现： 也有部分患者属于非少尿型急性肾衰竭，24小时尿量可能在400毫升以上，但肾脏的排泄功能等已经出现异常，只是尿量减少不明显。
全身症状方面
消化系统症状： 患者常常会有消化系统的不适，比如食欲减退，这是比较常见的。有的患者还可能出现恶心、呕吐等症状。严重的情况下，可能会发生消化道出血，表现为呕血或者黑便等情况。心血管系统症状： 在心血管方面，患者可能会出现高血压，这是因为肾脏功能受损，导致水钠潴留等因素引起血压升高。还可能出现心力衰竭，表现为呼吸困难、心慌、不能平卧等症状，这是由于体内液体过多等原因影响心脏功能所致。
电解质和酸碱平衡紊乱方面
高钾血症： 急性肾衰竭时容易出现高钾血症，血钾水平可能会明显升高，这是因为肾脏排钾减少等原因导致。高钾血症可能会引起心律失常，严重时可危及生命。代谢性酸中毒： 患者还常伴有代谢性酸中毒，表现为呼吸深快等症状，是由于肾脏对酸碱平衡的调节功能障碍，导致酸性代谢产物蓄积引起。