新生儿20天缺钙可能会出现一些明显症状。比如神经肌肉兴奋性增高，表现为易激惹、烦躁不安，宝宝会经常哭闹，而且在受到轻微刺激时就容易惊跳。
骨骼方面的症状
颅骨改变：新生儿20天缺钙时，颅骨软化是比较常见的情况。用手指轻压新生儿枕骨或顶骨部位，有类似乒乓球样的感觉。这是因为缺钙影响了颅骨的正常发育，导致颅骨质地变软。囟门异常：囟门可能会增大，正常新生儿的前囟门一般约1 - 2厘米大小，20天缺钙的新生儿囟门可能会超过正常范围。而且囟门闭合时间也会延迟，正常新生儿前囟门在12 - 18个月闭合，缺钙的新生儿可能闭合时间会延长。
其他系统症状
呼吸系统：严重缺钙时可能会影响呼吸肌功能，导致呼吸不稳定。新生儿可能会出现呼吸增快或者呼吸节律不规整的情况。这是因为钙参与神经肌肉的兴奋性调节，缺钙影响了呼吸相关肌肉的正常功能。消化系统：缺钙还可能影响新生儿的消化功能，表现为食欲减退。新生儿吃奶量可能较平时减少，因为钙的缺乏影响了胃肠道平滑肌的正常蠕动和消化酶的分泌等功能。
特殊表现
肌肉痉挛：有时候会出现肌肉痉挛现象，比如下肢可能会出现短暂的抽搐。这是由于血钙降低，神经肌肉兴奋性增高，导致肌肉出现不自主的收缩。新生儿20天出现缺钙症状需要引起重视，应及时带宝宝就医，在医生指导下进行相关检查，如测定血钙、血磷等指标，必要时补充钙剂等进行干预，以保证新生儿正常的生长发育。