来月经右下腹疼痛难忍可能由痛经、卵巢疾病、盆腔炎等引起。以下是具体情况：
一、痛经：
1.部分女性在月经期间会出现痛经，其疼痛表现多样，可为隐痛、胀痛等，疼痛位置可能在小腹正中、下腹两侧等，还可能伴有恶心、呕吐等不适。
2.缓解痛经要保证足够休息和睡眠。若疼痛难以忍受，可在医生指导下使用药物治疗，如布洛芬缓释片可缓解疼痛症状。
二、卵巢疾病：
1.部分女性月经期间右下腹疼痛可能是卵巢器质性疾病导致，如右卵巢囊肿、卵巢巧克力囊肿等。
(1)右卵巢囊肿若大于5.0CM可手术治疗，若达不到5.0CM且肿瘤标记物测试为阴性，则可用一些药物对症治疗，比如服用桂枝茯苓胶囊。
(2)对于卵巢巧克力囊肿，病情不严重时可在医生指导下服用布洛芬缓释片等，若囊肿较大或药物治疗效果差则需手术治疗。
三、盆腔炎：
1.女性若患有盆腔炎，因炎性渗出液刺激可能出现下腹痛和腰骶痛，月经期间症状更明显。
2.患者一般需在医生指导下服用康妇炎胶囊、盐酸左氧氟沙星胶囊等药物治疗。若病情严重伴有恶心、呕吐等症状，或口服无效，则需静脉注射抗生素治疗。
此外，女性月经期间右下腹疼痛可能还有其他原因。建议及时就医，完善相关检查以明确病因，并在专业医生指导下积极诊治。总之，对于来月经时右下腹疼痛难忍的情况，应明确具体病因后采取针对性的治疗措施。