一到晚上腿就痒，可能由以下原因导致：
一、过敏性湿疹：这主要是患者本身为易过敏体质，接触化纤、羊绒、羊毛类衣物织品等过敏原后引发过敏反应，从而出现一到晚上腿就痒的情况。此类患者可在医生指导下使用氯雷他定、西替利嗪等药物进行治疗。
1.过敏性湿疹的成因：患者自身易过敏体质以及接触到特定过敏原。
2.症状表现：主要表现为腿部瘙痒。
3.治疗方法：遵医嘱使用氯雷他定、西替利嗪等药物。
二、银屑病：患者患有银屑病时，在晚上受到风寒刺激，会使银屑病的皮下炎症反应加剧，进而导致一到晚上腿就痒，同时可能伴有局部瘙痒等症状。对于这种情况，一般建议患者遵医嘱使用甲氨蝶呤、环孢素等药物进行治疗。
1.银屑病引发瘙痒的原因：晚上风寒刺激使皮下炎症反应加重。
2.相关症状：腿部瘙痒。
3.治疗建议：遵医嘱使用相关药物，如甲氨蝶呤、环孢素。
三、蚊虫叮咬：如果患者在夜间遭受到蚊虫叮咬，局部会出现红色小丘疹，并伴有瘙痒、疼痛、肿胀等不良现象，这时通常建议患者遵医嘱使用丁酸氢化可的松乳膏、硼酸氧化锌冰片乳膏等药物进行治疗。
1.蚊虫叮咬后的表现：局部出现红色小丘疹以及多种不良现象。
2.应对措施：遵医嘱使用特定药物进行治疗。
总之，一到晚上腿痒可能由多种原因引起，需要根据具体情况进行诊断和治疗。