孕妇怀孕初期肚子疼的原因主要包括以下几方面：
一、子宫增大：怀孕后子宫会逐步增大，增大的子宫会牵拉子宫两侧的韧带，从而可能引发肚子疼，不过疼痛通常不会很严重，主要表现为隐痛、胀痛等。这属于正常生理现象，无需特殊处理。
二、先兆流产：孕妇在怀孕初期肚子疼可能是先兆流产导致的，除了肚子疼，还可能伴有阴道异常出血表现。此时应进行保胎治疗，比如可在医生指导下服用黄体酮等药物。但不可滥用药物，要依据引起先兆流产的具体原因采取相应处理措施。
三、宫外孕：宫外孕也会引起肚子疼，通常也会伴有阴道流血。对于宫外孕引起的肚子疼，可采用甲氨蝶呤进行保守治疗，必要时需进行手术治疗。
四、其他原因：孕妇怀孕初期肚子疼也可能是由于胃肠炎、阑尾炎等疾病。当疼痛症状明显时，应积极就医进行针对性治疗。
总之，孕妇怀孕初期肚子疼的原因多样，需根据具体情况进行分析和处理。如果出现异常症状，应及时就医检查，以便明确原因并采取恰当的治疗措施。