怀孕初期肚子疼可能由生理性腹痛、先兆流产或宫外孕导致，治疗方法有卧床休息、保胎治疗、手术切除等。具体如下：
一、生理性腹痛：女性怀孕后子宫会增大，子宫韧带受牵扯会引发腹痛。通常这种腹痛不太严重，发作时间较短，一般无需特殊治疗。
二、先兆流产：胚胎着床不稳定可引起宫缩，孕妇出现腹痛，部分孕妇还伴有小腹坠胀感。若孕妇出血量不多，需卧床休息，避免剧烈运动；若阴道出血量较大，则要及时到医院进行保胎治疗。
三、宫外孕：受精卵未在子宫内着床，而是在输卵管等部位着床，随着孕囊增大，会使输卵管膨大甚至破裂，患者会有腹痛，多为单侧腹痛，也可能有不规则阴道出血。如果孕囊活性差、不大且未破裂，可保守治疗；如果孕囊破裂，尤其是出现大出血，需要进行输卵管切除手术，而对于年轻有生育要求的女性，可进行输卵管开窗术。
总之，怀孕初期肚子疼的原因多样，要根据具体情况采取相应的治疗措施。如果出现相关症状，应及时就医诊断和处理。