阳痿，即勃起功能障碍，是指阴茎持续不能达到或维持足够的勃起以完成满意的性生活，一般来说，成年男性中约有5%~10%存在不同程度的勃起功能障碍。引起阳痿的原因主要有以下几方面：
心理性因素
精神心理创伤： 比如长期的焦虑、抑郁、紧张等情绪，或者曾经有过不良的性经历，像遭受过性暴力、在性生活中有过失败的体验等，都可能影响阴茎的勃起功能。例如，一些人在经历了重大的生活事件，如亲人离世、失业等后，可能会出现暂时性的阳痿。夫妻关系不和谐： 如果夫妻之间长期存在矛盾、沟通不畅，或者性观念不一致等，也会对男性的勃起产生影响。比如长期处于争吵、冷战状态的夫妻，男性往往难以在这样的情境下正常勃起。
器质性因素
血管性因素： 阴茎的勃起依赖于正常的血管结构和血流。动脉粥样硬化会使供应阴茎的动脉血管狭窄，导致血流减少，从而引起阳痿。据统计，约有50%~60%的阳痿患者存在血管方面的问题。例如，患有高血压、糖尿病的患者，由于疾病的影响，容易并发血管病变，进而增加阳痿的发生风险。静脉回流异常也会导致阳痿，比如阴茎白膜病变等，使得阴茎勃起后血液不能有效保留，无法维持足够的硬度。神经性因素： 中枢神经系统、外周神经系统的病变都可能影响阴茎的勃起神经传导。像脊髓损伤、多发性硬化、帕金森病等神经系统疾病，会干扰神经信号的传递，导致阴茎不能正常勃起。例如，脊髓损伤的患者，由于损伤平面以下的神经功能受损，常常会出现勃起功能障碍。糖尿病是常见的可引起神经性阳痿的疾病，长期高血糖会损伤神经，包括支配阴茎勃起的神经，约有35%~75%的糖尿病患者会合并神经性阳痿。内分泌因素： 体内激素水平的异常也与阳痿有关。睾酮是维持男性性欲和勃起功能的重要激素，当体内睾酮水平降低时，如患有性腺功能减退症、垂体疾病等，会影响勃起功能。甲状腺功能亢进或减退也可能通过影响激素平衡而导致阳痿。例如，甲状腺功能减退的患者，常表现出性欲减退、勃起困难等症状。
生活方式因素
吸烟： 吸烟会影响血管内皮功能，导致血管收缩，减少阴茎的血液供应。研究表明，吸烟者发生阳痿的风险比不吸烟者高。每天吸烟20支以上的男性，阳痿的发生率明显增加。酗酒： 长期大量饮酒会损害肝脏和神经系统，影响激素的代谢和神经传导。急性酒精中毒时，可能会出现暂时的勃起功能障碍，长期酗酒则会导致慢性酒精中毒，进而引起永久性的阳痿。缺乏运动： 长期缺乏体育锻炼会使身体代谢功能下降，体重增加，容易引发高血压、糖尿病等疾病，而这些疾病都与阳痿的发生密切相关。例如，肥胖的人患阳痿的概率比正常体重的人要高。