牙疼带着耳朵里面疼可能是由牙髓炎、智齿冠周炎等原因引起的。一般来说，需要先明确病因再进行针对性处理。如果出现这种情况，首先要及时就医，医生会根据具体病情来采取相应措施。
可能的病因分析
牙髓炎：牙髓炎多是由于细菌感染等因素导致牙髓组织发炎。当牙髓发炎时，炎症产生的物质刺激神经，疼痛可能会放射到耳部，引起牙疼带着耳朵里面疼的情况。比如龋齿没有及时治疗，细菌感染到牙髓就容易引发牙髓炎。智齿冠周炎：智齿萌出过程中，周围牙龈组织容易发生炎症。智齿冠周炎发作时，炎症可能会波及周围组织，包括耳部附近，从而出现牙疼并放射到耳朵里面疼的现象。尤其是阻生智齿，更容易引发冠周炎。
就医检查建议
口腔检查：医生会首先进行口腔局部检查，查看牙齿的情况，比如是否有龋齿、智齿的生长状况等。通过口腔检查可以初步判断牙疼和耳朵疼是否与口腔内的牙齿问题相关。一般在正规医院的口腔科都可以进行这样的检查。影像学检查：可能会建议拍X线片等影像学检查。通过X线片可以更清晰地看到牙齿内部的结构、智齿的位置等情况，有助于明确病因。例如能看到牙髓腔的情况以及智齿周围骨质的状况等。
缓解疼痛的临时方法
冷敷：可以用冰袋或冷毛巾敷在疼痛侧的面部，每次敷15 - 20分钟，每天可敷3 - 4次。冷敷能够暂时减轻疼痛和肿胀。但要注意不要直接把冰袋敷在皮肤上，要用毛巾隔开，避免冻伤皮肤。盐水漱口：用温盐水漱口也有一定缓解疼痛的作用。可以取适量食盐溶于温开水中，浓度不要太高，每次漱口含漱30秒左右再吐出，每天可以多漱口几次。盐水有一定的杀菌消炎作用，有助于减轻炎症带来的疼痛。