一般情况下，拔智齿第四天还是很疼是不正常的，可能是由以下原因引起：
1.干槽症：干槽症是一种常见的拔牙后并发症，通常在拔牙后3-4天出现，表现为拔牙窝剧烈疼痛，可向同侧头顶部放射，拔牙窝内空虚，有腐败变性的血凝块，有臭味。如果出现干槽症，需要及时就医，进行清创处理，并使用抗生素抗感染治疗。
2.感染：拔牙后如果口腔卫生不良，或者拔牙创受到细菌感染，也会导致疼痛。此外，还可能出现拔牙创红肿、溢脓等症状。如果怀疑有感染，需要及时就医，进行口腔清洁和抗感染治疗。
3.其他：除了上述原因外，拔牙后疼痛还可能与拔牙创周围组织损伤、神经损伤等有关。
需要注意的是，每个人的情况都可能不同，如果拔牙后第四天仍然疼痛，建议及时就医，进行详细的检查和诊断，以便采取相应的治疗措施。同时，在拔牙后的恢复期间，需要注意口腔卫生，避免食用辛辣、刺激性食物，避免吸烟、饮酒等。