脑梗的治疗要争分夺秒，一般发病后4.5小时内是使用溶栓药物的黄金时间，像阿替普酶就是常用的溶栓药物之一。
药物治疗有哪些
溶栓药物：常用的有阿替普酶，能溶解血栓，恢复脑部血流，但要在发病4.5小时内使用才有效。还有尿激酶，也可用于溶栓治疗，不过使用时机和剂量都有严格要求。神经保护类药物：比如依达拉奉，它可以清除自由基，减轻神经细胞的氧化损伤，保护神经细胞功能；胞磷胆碱钠能改善脑代谢，促进脑功能恢复。
手术治疗怎么选
血管内介入治疗：对于大血管闭塞的脑梗患者，可在发病6小时内考虑进行机械取栓术，通过导管等器械将血栓取出，恢复血管通畅。比如在数字减影血管造影（DSA）引导下进行取栓操作。去骨瓣减压术：当脑梗导致严重脑水肿，有脑疝形成风险时，可能需要进行去骨瓣减压术，减轻颅内压力，挽救患者生命。一般是在患者病情严重，药物治疗效果不佳时采用。
康复治疗要注意啥
早期康复介入：脑梗患者病情稳定后，一般48小时后就可以开始康复治疗，包括肢体的被动运动，由康复治疗师帮助患者活动瘫痪的肢体，防止肌肉萎缩和关节僵硬。康复训练内容：要进行循序渐进的训练，比如让患者进行坐位平衡训练、站位平衡训练，逐步恢复行走能力；还可以进行语言康复训练，对于有语言障碍的患者，从简单的发音练习开始，逐渐进行语句表达训练。同时要注意根据患者的恢复情况调整训练强度，避免过度疲劳。